Selasa, Desember 11, 2012
Cervical Spondylosis
Cervical Spondylosis
Cervical spondylosis is a disorder in which there is abnormal wear on the cartilage and bones of the neck (cervical vertebrae). It is a common cause of chronic neck pain.
Causes
Cervical spondylosis is caused by chronic wear on the cervical spine. This includes the disks or cushions between the neck vertebrae and the joints between the bones of the cervical spine. There may be abnormal growths or spurs on the bones of the spine (vertebrae).
Over time these changes can press down on (compress) one or more of the nerve roots. In advanced cases, the spinal cord becomes involved. This can affect not just the arms, but the legs as well.
Everyday wear and tear may start these changes. People who are very active at work or in sports may be more likely to have them.
The major risk factor is aging. By age 60, most persons show signs of cervical spondylosis on x-ray. Other factors that can make a person more likely to develop spondylosis are:
Being overweight and not exercising
Having a job that requires heavy lifting or a lot of bending and twisting
Past neck injury (often several years before)
Past spine surgery
Ruptured or slipped disk
Small fractures to the spine from osteoporosis
Symptoms
Symptoms often develop slowly over time. But they may start or get worse suddenly. The pain may be mild, or it can be deep and so severe that you are unable to move.
You may feel the pain over the shoulder blade. Or it may spread to the upper arm, forearm, or fingers (in rare cases).
The pain may get worse:
After standing or sittingWhen you bend the neck backwards or walk more than a few yards
You may also have weakness in certain muscles. Sometimes, you may not notice it until your doctor examines you. In other cases, you will notice that you have a hard time lifting your arm, squeezing tightly with one of your hands, or other problems.
Other common symptoms are:
Neck stiffness that gets worse over time
Numbness or abnormal sensations in the shoulders, arms, or legs (in rare cases)
Headaches, especially in the back of the head
Less common symptoms are:
Loss of balance
Loss of control over the bladder or bowels (if there is pressure on the spinal cord)
Exams and Tests
A physical exam may show that you have trouble moving your head toward your shoulder and rotating your head.
Your health care provider may ask you to bend your head forward and to each side while putting slight downward pressure on the top of your head. Increased pain or numbness during this test is usually a sign that there is pressure on a nerve in your spine.
Weakness or loss of feeling can be signs of damage to certain nerve roots or to the spinal cord.
A spine or neck x-ray may be done to look for arthritis or other changes in your spine.
MRI of the neck is done when you have:
Severe neck or arm pain that does not get better with treatment
Weakness or numbness in your arms or hands
EMG and nerve conduction velocity test may be done to examine nerve root function.
Treatment
Your doctor and other health professionals can help you manage your pain so that you can stay active.
Your doctor may refer you for physical therapy. The physical therapist will help you reduce your pain using stretches. The therapist will teach you exercises that make your neck muscles stronger.
The therapist can also use neck traction to relieve some of the pressure in your neck.
You may also see a massage therapist, someone who performs acupuncture, or someone who does spinal manipulation (a chiropractor, osteopathic doctor, or physical therapist). Sometimes a few visits will help with neck pain.
Cold packs and heat therapy may help your pain during flare-ups.
A type of talk therapy called cognitive behavioral therapy may be helpful if the pain is having a serious impact on your life. This technique helps you better understand your pain and teaches you how to manage it.
Medicines can help your neck pain. Your doctor may prescribe nonsteroidal anti-inflammatory medications (NSAIDs) for long-term pain control. Narcotics may be prescribed if the pain is severe and does not respond to NSAIDs.
If the pain does not respond to these treatments, or you have a loss of movement or feeling, surgery is considered. Surgery is done to relieve the pressure on the nerves or spinal cord.
Outlook (Prognosis)
Most patients with cervical spondylosis have some long-term symptoms. These symptoms improve with non-surgical treatment and do not need surgery.
Many people with this problem are able to maintain active lives. Some patients will have to live with chronic pain.
Possible Complications
Inability to hold in feces (fecal incontinence) or urine (urinary incontinence
Permanent disability (occasionally)
Poor balance
When to Contact a Medical Professional
Call your health care provider if:
The condition becomes worse.
There are signs of complications.
You develop new symptoms (such as loss of movement or feeling in an area of the body).
You lose control of your bladder or bowels (call right away).
Alternative Names
Cervical osteoarthritis;
Arthritis - neck;
Neck arthritis;
Chronic neck pain
---------------------------
References
Rosenbaum RB, Kula RW. Disorders of bones, joints, ligaments, and meninges. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2012:chap 73.
Cohen I, Jouve C. Cervical radiculopathy. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2008:chap 4.
Takagi I, Eliyas K, Stadlan N. Cervical spondylosis: an update on pathophysiology, clinical manifestation, and management strategies. Dis Mon. 2011;57:583-591
Update Date: 4/16/2013
Updated by: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC, also known as the American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). URAC'saccreditation program is an independent audit to verify that A.D.A.M. follows rigorous standards of quality and accountability. A.D.A.M. is among the first to achieve this important distinction for online health information and services. Learn more about A.D.A.M.'s editorial policy, editorial process andprivacy policy. A.D.A.M. is also a founding member of Hi-Ethics and subscribes to the principles of the Health on the Net Foundation (www.hon.ch).
The information provided herein should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Links to other sites are provided for information only -- they do not constitute endorsements of those other sites. Copyright 1997-2014, A.D.A.M., Inc. Duplication for commercial use must be authorized in writing by ADAM Health Solutions.
Disclaimers Copyright Privacy Accessibility Quality Guidelines Viewers & Players
U.S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health
Page last updated: 15 August 2014
Cervical spondylosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia
-------------------------------------------------------------------
Spondilosis Servikal
Spondilosis servikal adalah gangguan di mana ada memakai abnormal pada tulang rawan dan tulang leher (tulang leher). Ini adalah penyebab umum nyeri leher kronis.
Penyebab
Spondilosis servikal disebabkan oleh keausan kronis pada tulang belakang leher. Ini termasuk disk atau bantal antara tulang leher dan sendi antara tulang tulang belakang leher. Mungkin ada pertumbuhan abnormal atau taji pada tulang-tulang belakang (vertebra).
Seiring waktu perubahan ini dapat menekan bawah (menekan) satu atau lebih akar saraf. Dalam kasus lanjut, sumsum tulang belakang menjadi terlibat. Hal ini dapat mempengaruhi tidak hanya senjata, tetapi kaki juga.
Pemakaian sehari-hari dapat mulai perubahan ini. Orang-orang yang sangat aktif di tempat kerja atau olahraga mungkin lebih cenderung untuk memiliki mereka.
Faktor risiko utama adalah penuaan. Pada usia 60, kebanyakan orang menunjukkan tanda-tanda Spondilosis Servikal pada X-Ray.
Faktor-faktor lain yang dapat membuat seseorang lebih mungkin untuk mengembangkan spondylosis adalah:
Kelebihan berat badan dan tidak berolahraga
Memiliki pekerjaan yang memerlukan angkat berat atau banyak membungkuk dan memutar
Cedera leher lalu (sering beberapa tahun sebelumnya)
Operasi tulang belakang lalu
Pecah atau tergelincir disk yang
Fraktur Kecil ke tulang belakang dari osteoporosis
Gejala
Gejala sering berkembang perlahan seiring waktu. Tapi mereka mungkin memulai atau lebih buruk tiba-tiba. Rasa sakit mungkin ringan, atau dapat menjadi dalam dan begitu parah sehingga Anda tidak dapat bergerak.
Anda mungkin merasa sakit atas tulang belikat. Atau mungkin menyebar ke lengan atas, lengan bawah, atau jari (dalam kasus yang jarang).
Rasa sakit mungkin menjadi lebih buruk:
Setelah berdiri atau duduk.
Ketika Anda menekuk leher belakang atau berjalan lebih dari beberapa meter.
Anda juga mungkin memiliki kelemahan pada otot tertentu. Kadang-kadang, Anda mungkin tidak menyadarinya sampai dokter memeriksa Anda. Dalam kasus lain, Anda akan melihat bahwa Anda memiliki waktu yang sulit mengangkat lengan Anda, meremas erat dengan salah satu tangan Anda, atau masalah lainnya.
Gejala umum lainnya adalah:
Leher kaku yang semakin buruk dari waktu ke waktu.
Mati rasa atau sensasi abnormal pada bahu, lengan, atau kaki (dalam kasus yang jarang).
Sakit kepala, terutama di bagian belakang kepala.
Gejala yang kurang umum adalah:
Kehilangan keseimbangan.
Loss kontrol atas kandung kemih atau usus (jika ada tekanan pada saraf tulang belakang)
Ujian dan Tes
Pemeriksaan fisik bisa menunjukkan bahwa Anda memiliki kesulitan bergerak kepala Anda ke arah bahu Anda dan memutar kepala Anda.
Dokter mungkin meminta Anda untuk menekuk kepala ke depan dan ke setiap sisi sementara menempatkan tekanan ke bawah sedikit di atas kepala Anda. Peningkatan rasa sakit atau mati rasa selama tes ini biasanya merupakan tanda bahwa ada tekanan pada saraf di tulang belakang Anda.
Kelemahan atau hilangnya perasaan dapat menjadi tanda kerusakan akar saraf tertentu atau sumsum tulang belakang.
Sebuah tulang belakang atau leher x-ray dapat dilakukan untuk mencari arthritis atau perubahan lain dalam tulang belakang Anda.
MRI leher dilakukan ketika Anda memiliki:
Leher berat atau nyeri lengan yang tidak mendapatkan yang lebih baik dengan treatment.
Kelemahan atau mati rasa di lengan atau tangan.
ENMG dan tes kecepatan konduksi saraf dapat dilakukan untuk memeriksa fungsi akar saraf.
Pengobatan
Dokter dan profesional kesehatan lainnya dapat membantu Anda mengelola rasa sakit Anda sehingga Anda dapat tetap aktif.
Dokter Anda mungkin akan mengarahkan Anda untuk terapi fisik. Terapi fisik akan membantu Anda mengurangi rasa sakit Anda menggunakan peregangan. Terapis akan mengajarkan Anda latihan yang membuat otot leher lebih kuat.
Terapis Anda juga dapat menggunakan traksi leher untuk meringankan beberapa tekanan di leher Anda.
Anda juga dapat melihat terapis pijat, seseorang yang melakukan akupunktur, atau seseorang yang tidak manipulasi tulang belakang (chiropractor, dokter osteopathic, atau terapis fisik). Kadang-kadang beberapa kunjungan akan membantu dengan leher paket pain.
Terapi dingin dan panas dapat membantu rasa sakit selama flare-up.
Jenis terapi bicara yang disebut terapi perilaku kognitif dapat membantu jika sakit memiliki dampak serius pada kehidupan Anda. Teknik ini membantu Anda lebih memahami rasa sakit dan mengajarkan Anda bagaimana untuk mengelolanya.
Obat-obatan dapat membantu nyeri leher Anda. Dokter mungkin meresepkan obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengontrol rasa sakit jangka panjang. Narkotika dapat ditentukan jika sakit parah dan tidak menanggapi NSAID.
Jika rasa sakit tidak merespon pengobatan ini, atau Anda memiliki kehilangan gerakan atau perasaan, operasi dipertimbangkan. Pembedahan dilakukan untuk meringankan tekanan pada saraf atau sumsum tulang belakang.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan pasien dengan spondylosis serviks memiliki beberapa gejala jangka panjang. Gejala ini membaik dengan pengobatan non-bedah dan tidak memerlukan pembedahan.
Banyak orang dengan masalah ini mampu mempertahankan kehidupan yang aktif. Beberapa pasien harus hidup dengan rasa sakit kronis.
Kemungkinan Complications
Inability untuk terus dalam kotoran (fecal incontinence) atau urine (kencing incontinence
Permanent cacat (kadang-kadang)
Buruk balance
When untuk Hubungi Profesional Medis
Hubungi dokter Anda jika:
Kondisi ini menjadi lebih buruk.
Ada tanda-tanda komplikasi.
Anda mengembangkan gejala baru (seperti kehilangan gerakan atau perasaan di daerah tubuh).
Anda kehilangan kontrol kandung kemih atau usus (panggilan segera).
Nama Alternatif
Osteoarthritis serviks;
Arthritis - leher;
Arthritis Leher;
Sakit leher kronis
---------------------------
Informasi yang diberikan di sini tidak boleh digunakan selama keadaan darurat medis atau untuk diagnosis atau pengobatan kondisi medis. Seorang dokter berlisensi harus dikonsultasikan untuk diagnosis dan pengobatan dari setiap dan semua kondisi medis. Hubungi 911 untuk semua darurat medis. Link ke situs lain disediakan untuk informasi saja - mereka tidak merupakan dukungan dari situs-situs lain. Copyright 1997-2014, ADAM, Inc Duplikasi untuk penggunaan komersial harus disahkan secara tertulis oleh ADAM Solusi Kesehatan.
Penyangkalan Copyright Privasi Aksesibilitas Panduan Kualitas Pemirsa & Pemain
National Library of Medicine AS 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 US Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan National Institutes of Health
Halaman terakhir diperbarui: 15 Agustus 2014
Serviks spondylosis:
MedlinePlus Medical Encyclopedia
Jumat, Desember 07, 2012
Puisi untukku, dari Ny. Nur Jaenuri
SEMPURNA BERSAMA SENYUMMU
Rintik-rintik lagi...
Selintas kulihat kau
bersama tetesan air hujan malam ini,
Senyummu masih sama..
Renyah, untuk semua mata.
Damai dan sejuk untuk segala hati.
Kali ini tak kutemui bias cahayamu di kerdip sisa gemintang,
Mungkin di sepertiga malamku nanti..
Pada sisa waktuku..
Atau..
Pada sisa nafasku yang terakhir kali.
Ini cerita di penghujung malamku...
Semakin sunyi..
Mengantuk, Menguap..., dan Lelap.
Lalu kurangkai lagi..,
Cerita malamku bersama mimpi.
Hingga cerita malam berembun pagi.
Sebelum mengering tetesan air Subuhku
kuharap hadirmu menyapa dalam bait-bait tasbih dan dzikir.
Bersamamu,
embun dini hari ini
kan jadi rahmat yg maha sempurna.
Senyum itu masih kukenali,
walau dalam kabut pagi yang tak tersiram rintik hujan semalam..
sekilas..,
namun cukuplah memberi kenangan dan arti...
(Goresan dari kekaguman & kesan bertemu Ibu Riffi Amalsyah di Pendopo Kediaman Danrem 043/Gatam beberapa waktu lalu.
Kupersembahkan teriring doa, semoga Rahmat-Nya selalu terlimpah di setiap langkah Ibu Riffi sekeluarga. Aamiin...)
By :
Ny. Nur Jaenuri,
Anggota Persit KCK Ranting 3 Denhubrem